La graisse revient-elle après une liposuccion ?

La réponse courte est non : les cellules graisseuses que la liposuccion retire ne reviennent pas. Ce qui peut changer, c’est la taille des cellules graisseuses qui restent. Si vous prenez du poids après l’opération, ces cellules se remplissent à nouveau, dans la zone traitée comme dans les zones qui n’ont jamais été traitées. C’est pourquoi garder un poids stable compte autant pour votre résultat.

Comment se comportent les cellules graisseuses chez l’adulte

Chez l’adulte, le nombre de cellules graisseuses reste assez constant. Quand vous prenez du poids, les cellules existantes deviennent surtout plus grosses ; quand vous en perdez, elles deviennent plus petites, mais elles ne disparaissent pas. Cela explique pourquoi certaines zones, comme le bas du ventre, les flancs ou l’intérieur des cuisses, peuvent rester rebelles même avec un régime et du sport : les cellules y rétrécissent, mais elles restent nombreuses.

La liposuccion agit autrement. Elle retire physiquement une partie des cellules graisseuses d’une zone choisie. Comme ces cellules ne sont plus là, cette zone a ensuite moins de capacité à stocker de la graisse.

Ce que la liposuccion retire, et ce qu’elle laisse

Il est utile de savoir précisément ce que la liposuccion change, et ce qu’elle ne change pas :

• Elle retire une partie de la graisse sous la peau (graisse sous-cutanée) dans les zones traitées par votre chirurgien.
• Elle laisse volontairement une fine couche régulière de graisse sous la peau, qui garde la surface lisse et protège la peau.
• Elle ne retire pas la graisse profonde du ventre, autour des organes (graisse viscérale).
• Elle ne change pas la graisse des zones qui n’ont pas été traitées.

Ce qui se passe si vous prenez du poids après une liposuccion

Quelques kilos de plus ou de moins font en général peu de différence visible. Avec une prise de poids plus importante, les cellules graisseuses restantes grossissent partout. Comme la zone traitée compte moins de cellules, elle a tendance à moins se remplir qu’avant : vos proportions restent donc souvent plus harmonieuses qu’avant l’opération. Avec une prise de poids importante, la zone traitée peut toutefois redevenir plus pleine, et les zones non traitées, comme le haut du ventre, le dos, les bras ou le visage, peuvent montrer plus nettement les kilos en trop. Certaines études suggèrent qu’après une liposuccion, la graisse reprise se loge davantage dans les zones non traitées.

Une grossesse et les changements hormonaux, par exemple autour de la ménopause, peuvent aussi modifier les endroits où votre corps stocke la graisse. Si vous prévoyez une grossesse prochainement, parlez du calendrier avec votre chirurgien.

Le gonflement n’est pas de la graisse qui revient

Les premières semaines, les zones traitées sont gonflées, et certaines parties peuvent sembler fermes ou légèrement bosselées. Beaucoup de personnes craignent que la graisse soit revenue, mais il s’agit de liquide et de tissus en cours de cicatrisation. Vous voyez en général l’essentiel du changement après 6–8 semaines, et le contour définitif après 3–6 mois, quand le dernier gonflement disparaît et que la peau se retend sur la nouvelle silhouette.

De petites zones fermes sous la peau sont fréquentes les premiers mois et s’assouplissent en général avec le temps. Ce sont des tissus en cours de cicatrisation, pas de la nouvelle graisse, et elles ne signifient pas que l’opération a échoué. Votre chirurgien peut examiner toute zone qui vous inquiète lors d’un contrôle.

Porter votre gaine de compression comme indiqué (en général 4–6 semaines), marcher souvent et, si votre chirurgien le recommande, faire des séances de drainage lymphatique aident le gonflement à se résorber de façon régulière.

Comment garder votre résultat

• Gardez un poids stable. Pesez-vous régulièrement et réagissez tôt si la courbe monte.
• Reprenez le sport dès que votre chirurgien est d’accord, en général après environ 4 semaines pour la salle de sport, avec de la marche dès le premier jour.
• Mangez des repas réguliers et équilibrés avec assez de protéines, et évitez les régimes draconiens qui entraînent des cycles de perte et de reprise.
• Restez modéré avec l’alcool. Il apporte des calories et tend à augmenter la graisse autour de la taille.
• Anticipez les grands changements avec votre chirurgien, comme une grossesse ou une importante perte de poids prévue.

Si vous prenez du poids, le perdre à nouveau ramène en général une bonne partie de la silhouette améliorée, car la zone traitée compte toujours moins de cellules graisseuses qu’avant. Le résultat d’une liposuccion n’est pas perdu pour quelques kilos en plus : il devient simplement moins net tant que ce poids est là.

Qui garde le plus facilement son résultat

La liposuccion convient aux personnes proches de leur poids idéal, souvent à environ 10–15 kg près, dont le poids est stable depuis quelques mois et dont la peau est encore élastique. Si vous êtes encore en train de perdre du poids, il vaut en général mieux atteindre d’abord un poids stable, pour que l’opération remodèle le corps que vous garderez. Si votre peau pend, la liposuccion seule peut ne pas suffire, et votre chirurgien peut vous proposer une opération qui retend la peau, comme une abdominoplastie.

Quand contacter votre chirurgien

La plupart des changements après une liposuccion font partie de la cicatrisation normale. Contactez votre chirurgien si vous remarquez une grosseur qui continue de grossir, un gonflement qui augmente brusquement d’un seul côté, de la fièvre, une rougeur qui s’étend, ou une zone irrégulière qui ne s’est pas améliorée après 6 mois. Appelez immédiatement les urgences en cas de douleur thoracique, d’essoufflement soudain ou de mollet gonflé et douloureux.

Si vous envisagez de traiter des amas graisseux tenaces, notre page sur la liposuccion Vaser explique le fonctionnement de la technique, les zones qui peuvent être traitées, à qui elle convient et comment se déroule votre séjour à Istanbul.