Die meisten Menschen sind mit ihrer Bauchdeckenstraffung zufrieden, sobald die Schwellung abgeklungen ist. Bei manchen bleibt aber ein Bereich, der nicht so aussieht wie erhofft: eine kleine Vorwölbung am Ende der Narbe, eine breiter gewordene Narbe oder schlaffe Haut oberhalb des Bauchnabels. Eine Korrektur der Bauchdeckenstraffung ist eine zweite, meist kleinere Operation, die solche Probleme behebt. Entscheidend ist, lange genug zu warten, bevor Sie sich entscheiden.
Warum eine Korrektur nötig sein kann
Dog Ears
Dog Ears („Hundeohren“) sind kleine Falten oder Vorwölbungen aus Haut und Fett an den Enden der Narbe, nahe der Hüfte. Sie können entstehen, wo die Haut an den Enden des Schnitts zusammengerafft wird, vor allem bei Menschen mit viel schlaffer Haut. Kleine Dog Ears flachen manchmal mit der Zeit ab. Bleiben sie bestehen, lassen sie sich entfernen, indem die Narbe etwas verlängert wird, oft zusammen mit einer kleinen Fettabsaugung.
Probleme mit der Narbe
Eine Narbe kann breit oder erhaben (hypertroph) werden oder höher liegen als erwartet, zum Beispiel durch Spannung während der Heilung. Bei einer erhabenen Narbe kommen zunächst Silikon, Kortisoninjektionen oder andere Behandlungen infrage. Stört die Narbe auch nach dem Ausreifen noch, wird sie bei einer Narbenkorrektur entfernt und die Haut sorgfältig neu verschlossen. Ihr Chirurg sagt Ihnen, welcher Weg zu Ihnen passt.
Verbliebene schlaffe Haut oder Fett
Manchmal bleibt schlaffe Haut zurück, oft oberhalb des Bauchnabels, vor allem nach großem Gewichtsverlust oder wenn eine Mini-Bauchdeckenstraffung gewählt wurde, obwohl der Körper eine komplette gebraucht hätte. Auch Fülle an den Flanken oder am Oberbauch kann auffälliger werden, sobald der Unterbauch flach ist. Je nach Ursache umfasst eine Korrektur eine weitere Hautentfernung, eine Fettabsaugung oder beides.
Ein Serom, das immer wiederkommt
Ein Serom ist eine Flüssigkeitsansammlung unter der Haut. Meist wird es bei einem Kontrolltermin mit einer Nadel punktiert. Selten bleibt ein Serom bestehen und bildet eine Hülle (eine Kapsel, manchmal Pseudobursa genannt), die sich immer wieder füllt. Dann kann ein kleiner Eingriff nötig sein, um die Kapsel zu entfernen.
Bauchnabel und Bauchmuskeln
Seltener heilt der Bauchnabel in einer unnatürlichen Form oder Position, oder die vernähten Muskeln weichen erneut auseinander, etwa nach einer späteren Schwangerschaft oder einer deutlichen Gewichtszunahme. Beides lässt sich korrigieren. Ihr Chirurg untersucht Sie, um die Ursache zu finden.
Wann ist eine Korrektur möglich?
| Situation | Typischer Zeitpunkt |
|---|---|
| Serom, das immer wiederkommt | Punktion nach Bedarf; Operation, wenn es über mehrere Monate bestehen bleibt |
| Dog Ears | Meist frühestens nach 6 Monaten, wenn die Schwellung abgeklungen ist |
| Verbliebene Haut oder Fett | Meist nach 6–12 Monaten, bei stabilem Gewicht |
| Narbenkorrektur | Meist nach etwa 12 Monaten, wenn die Narbe ausgereift ist |
| Erneute Muskeldiastase oder Bauchnabel | Nach einer Untersuchung, meist nicht vor 6–12 Monaten |
Probleme, die schneller behandelt werden müssen, etwa eine offene Wunde, eine Infektion oder eine Blutansammlung, werden sofort versorgt und nicht als geplante Korrektur. Wenn Sie so etwas bemerken, melden Sie sich sofort bei Ihrem Chirurgen.
Bevor Sie sich entscheiden
- Achten Sie darauf, dass Ihr Gewicht seit einigen Monaten stabil ist. Gewichtsschwankungen können neue schlaffe Haut entstehen lassen.
- Bringen Sie Fotos mit, die Ihr Ergebnis im Verlauf zeigen, und sagen Sie Ihrem Chirurgen genau, was Sie stört.
- Fragen Sie, was die Korrektur verändern kann und was nicht. Eine Narbe lässt sich verbessern, aber nicht entfernen.
- Legen Sie den OP-Bericht Ihrer ersten Bauchdeckenstraffung vor, wenn sie anderswo gemacht wurde.
- Verzichten Sie mindestens 4 Wochen vor und nach der Operation auf Nikotin, genau wie bei der ersten Operation.
So sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Korrektur
Nicht jede Korrektur lässt sich vermeiden, aber manche Ursachen lassen sich vor und nach der ersten Operation verringern:
- Erreichen Sie vor der Operation ein stabiles Gewicht, möglichst nicht weiter als etwa 10–15 % von Ihrem Wunschgewicht entfernt.
- Wählen Sie die Art der Bauchdeckenstraffung, die zu Ihrem Körper passt: Eine Mini-Bauchdeckenstraffung kann schlaffe Haut oberhalb des Bauchnabels nicht behandeln.
- Verzichten Sie mindestens 4 Wochen vor und nach der Operation auf Nikotin, um die Wundheilung zu schützen.
- Halten Sie sich an Ihren Nachsorgeplan: Tragen Sie das Kompressionsmieder, heben Sie etwa 6 Wochen lang nichts Schweres und nehmen Sie Ihre Kontrolltermine wahr, damit ein Serom früh erkannt wird.
- Planen Sie Ihre Bauchdeckenstraffung nach Möglichkeit erst, wenn Ihre Familienplanung abgeschlossen ist.
Auch bei sorgfältiger Planung braucht ein kleiner Teil der Menschen eine kleine Korrektur. Das ist ein bekannter Teil der körperformenden Chirurgie und bedeutet nicht unbedingt, dass etwas schiefgelaufen ist.
Wie die Heilung nach einer Korrektur verläuft
Die Heilung hängt vom Umfang der Korrektur ab. Eine kleine Korrektur von Dog Ears oder der Narbe ist manchmal in örtlicher Betäubung möglich, mit nur wenigen Tagen Ruhe. Eine größere Korrektur mit Hautentfernung oder Muskelnaht ähnelt eher der ursprünglichen Bauchdeckenstraffung: Vollnarkose, mehrere Wochen Kompressionsmieder und Sport nach etwa 6 Wochen. Ihr Chirurg sagt Ihnen, wie lange Sie vor dem Rückflug in Istanbul bleiben sollten.
Wie nach jeder Operation gilt: Holen Sie sich sofort Hilfe bei einer geschwollenen, schmerzenden Wade, bei Brustschmerzen oder Atemnot, bei Fieber oder bei einer Wunde, die nässt oder riecht.
Unsere Seite zur Bauchdeckenstraffung erklärt die verschiedenen Methoden, was zu einer kompletten Bauchdeckenstraffung gehört und wie Operation und Heilung geplant werden. Wenn Sie anderswo eine Bauchdeckenstraffung hatten und mit einem Teil des Ergebnisses unzufrieden sind, kann ein Chirurg Ihre Fotos prüfen und Ihnen sagen, ob eine Korrektur voraussichtlich hilft.
Häufige Fragen
Meist frühestens 6–12 Monate nach der ersten Operation, bei einer Narbenkorrektur nach etwa 12 Monaten, damit die Schwellung abgeklungen und die Narbe ausgereift ist. Dringende Probleme wie eine Infektion werden sofort behandelt.
Kleine Falten oder Vorwölbungen aus Haut und Fett an den Enden der Narbe. Manche flachen mit der Zeit ab. Bleiben sie bestehen, lassen sie sich mit einer kleinen Korrektur entfernen.
Oft ist sie kleiner als die ursprüngliche Operation. Kleine Korrekturen sind manchmal in örtlicher Betäubung möglich, größere brauchen eine Vollnarkose und eine Heilung ähnlich wie nach einer Bauchdeckenstraffung.
Nein. Eine Narbe kann schmaler, flacher oder besser platziert werden, aber sie verschwindet nie ganz.
Ja. Ihr Chirurg untersucht Sie und sieht sich, wenn möglich, die Unterlagen Ihrer ersten Operation an, bevor er einen Plan empfiehlt.

Über den Prüfer
Op. Dr. Yusuf Acar
Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
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