Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung machen beide den Bauch flacher, behandeln aber unterschiedliche Probleme. Eine Fettabsaugung entfernt Fett. Eine Bauchdeckenstraffung entfernt schlaffe Haut und strafft gedehnte oder auseinandergewichene Bauchmuskeln. Was Sie brauchen, hängt weniger davon ab, wie viel Sie verändern möchten, als davon, was die Form verursacht, die Sie sehen: Fett, Haut, Muskeln oder eine Mischung aus allen dreien.
Was eine Fettabsaugung bewirkt
Bei einer Fettabsaugung wird Fett über kleine Schnitte mit einem dünnen Röhrchen, der sogenannten Kanüle, entfernt. Manche Methoden, etwa die ultraschallassistierte Fettabsaugung, lösen das Fett, bevor es abgesaugt wird. Eine Fettabsaugung ist an Bauch, Flanken, Rücken, Oberschenkeln und Armen möglich.
Sie setzt darauf, dass sich Ihre Haut über der neuen Kontur zusammenzieht. Ist Ihre Haut elastisch, passt sie sich gut an. Ist sie bereits schlaff oder von vielen Dehnungsstreifen gezeichnet, kann sie nach dem Entfernen des Fetts darunter schlaffer wirken.
Eine Fettabsaugung entfernt nur Fett, das unter der Haut liegt. Sie behandelt keine Cellulite und erreicht nicht das Fett im Bauchraum rund um die Organe (viszerales Fett), das einen Bauch rund und fest wirken lassen kann. Ist diese Art von Fett die Ursache, helfen Abnehmen und ein veränderter Lebensstil, keine Operation.
Was eine Bauchdeckenstraffung bewirkt
Eine Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) entfernt überschüssige Haut und Fett unterhalb des Bauchnabels, vernäht auseinandergewichene Bauchmuskeln wieder und versetzt den Bauchnabel so, dass er natürlich aussieht. Sie behandelt die überhängende Haut und die Wölbung am Unterbauch, die nach einer Schwangerschaft oder großem Gewichtsverlust oft bleiben. Eine Mini-Bauchdeckenstraffung behandelt einen kleineren Bereich unterhalb des Bauchnabels über eine kürzere Narbe.
Was brauchen Sie?
Ihr Chirurg entscheidet nach der Untersuchung, aber diese Situationen geben Ihnen einen ersten Eindruck.
| Ihre Situation | Spricht meist für |
|---|---|
| Straffe, elastische Haut mit hartnäckigen Fettpolstern | Fettabsaugung |
| Schlaffe oder überhängende Haut unterhalb des Bauchnabels | Bauchdeckenstraffung |
| Eine Vorwölbung, die auch bei gesundem Gewicht bleibt, oder ein Spalt zwischen den Bauchmuskeln | Bauchdeckenstraffung mit Muskelnaht |
| Dehnungsstreifen unterhalb des Bauchnabels, die entfernt werden sollen | Bauchdeckenstraffung |
| Schlaffe Haut am Bauch und zusätzlich Fett an den Flanken | Bauchdeckenstraffung mit Fettabsaugung |
| Eine kleine Wölbung am Unterbauch bei guter Haut oberhalb des Nabels | Mini-Bauchdeckenstraffung, manchmal mit Fettabsaugung |
Ein einfacher Test zu Hause: Stellen Sie sich entspannt hin und nehmen Sie die Haut unterhalb Ihres Bauchnabels sanft zwischen die Finger. Greifen Sie vor allem weiches Fett und springt die Haut zurück, kann eine Fettabsaugung zu Ihnen passen. Bildet die Haut Falten, hängt sie oder fühlt sie sich dünn und schlaff an, führt das Entfernen von Fett allein kaum zu einem flachen Ergebnis.
Nach der Schwangerschaft: warum eine Fettabsaugung allein oft enttäuscht
Nach einer oder mehreren Schwangerschaften verändert sich der Unterbauch meist auf drei Arten gleichzeitig: Die Haut dehnt sich, Dehnungsstreifen entstehen, und die Bauchmuskeln weichen auseinander. Eine Fettabsaugung behandelt nichts davon. Deshalb sind Frauen, die sich davon einen flachen Bauch nach der Schwangerschaft erhofft haben, oft enttäuscht. In dieser Situation passt eine Bauchdeckenstraffung zum Problem, oder ein Mommy Makeover, wenn sich auch die Brust verändert hat. Stört Sie nach der Schwangerschaft vor allem etwas zusätzliches Fett an den Flanken und ist Ihre Haut straff, kann eine Fettabsaugung genügen.
Bei Männern ist es ähnlich. Straffe Haut mit Fett an Flanken und Bauch spricht oft gut auf eine Fettabsaugung an, während schlaffe Haut nach Gewichtsverlust eine Bauchdeckenstraffung braucht.
Fettabsaugung oder Bauchdeckenstraffung im Überblick
| Fettabsaugung | Bauchdeckenstraffung | |
|---|---|---|
| Entfernt | Fett | Haut und Fett, strafft die Muskeln |
| Narben | Einige kleine Schnitte | Tiefe Narbe von Hüfte zu Hüfte und eine Narbe um den Bauchnabel |
| Betäubung | Vollnarkose oder örtliche Betäubung mit Sedierung | Vollnarkose |
| Klinikaufenthalt | 1 Nacht | 2 Nächte |
| Aufenthalt in Istanbul | Etwa 7 Tage | 8 Nächte (Rückflug an Tag 9) |
| Wieder im Büro | Nach etwa 1 Woche | Nach 2–3 Wochen |
| Sport | Nach etwa 4 Wochen | Nach etwa 6 Wochen |
| Kompressionsmieder | Etwa 4–6 Wochen | Etwa 6 Wochen |
| Endergebnis | 3–6 Monate | 3–6 Monate (Narbe reift in 12–18 Monaten) |
Wenn beides kombiniert wird
Zu vielen Bauchdeckenstraffungen gehört auch eine Fettabsaugung. Fett an Flanken und Rücken wird in derselben Operation entfernt, um die Taille zu formen, damit der flache Bauch harmonisch in den übrigen Körper übergeht. Das Fett kann auch ins Gesäß übertragen werden, dann spricht man von einer Bauchdeckenstraffung mit BBL. Ihr Chirurg entscheidet, wie viel Fettabsaugung neben der Bauchdeckenstraffung möglich ist, weil die gestraffte Haut zum Heilen eine gute Durchblutung braucht.
Haben Sie sowohl schlaffe Haut als auch hartnäckiges Fett, bringt es selten etwas, zuerst eine Fettabsaugung und später eine Bauchdeckenstraffung zu machen: Das Hautproblem bleibt, und Sie durchlaufen zwei Erholungszeiten. Eine einzige, gut geplante Operation ist meist der sinnvollere Weg.
Risiken, die Sie kennen sollten
Beides sind Operationen mit Risiken wie Blutungen, Infektionen, Blutgerinnseln und Veränderungen des Hautgefühls. Nach einer Fettabsaugung können Unebenheiten der Kontur bleiben. Eine Bauchdeckenstraffung hinterlässt eine längere Narbe und hat ein höheres Risiko für Serome und Wundheilungsstörungen. Nikotinverzicht 4 Wochen vor und nach der Operation, frühes Gehen und das Tragen des Kompressionsmieders senken viele dieser Risiken.
Melden Sie sich sofort bei Ihrem Chirurgen, wenn Sie eine geschwollene, schmerzende Wade, Fieber oder eine nässende Wunde haben, und rufen Sie bei Brustschmerzen oder plötzlicher Atemnot den Notruf.
Unsere Seite zur Bauchdeckenstraffung erklärt die verschiedenen Methoden, von der Mini-Bauchdeckenstraffung bis zur erweiterten Bauchdeckenstraffung, für wen der Eingriff geeignet ist und was das Paket enthält. Ein Chirurg kann sich Ihre Fotos ansehen und Ihnen sagen, ob eine Fettabsaugung, eine Bauchdeckenstraffung oder eine Kombination zu Ihrem Körper passt.
Häufige Fragen
Nein. Eine Fettabsaugung entfernt Fett. Elastische Haut kann sich danach etwas zusammenziehen, aber schlaffe oder überhängende Haut muss chirurgisch entfernt werden, zum Beispiel mit einer Bauchdeckenstraffung.
Nein. Auseinandergewichene Bauchmuskeln lassen sich nur chirurgisch vernähen. Das ist Teil einer kompletten Bauchdeckenstraffung.
Nach der Fettabsaugung. Die meisten Menschen arbeiten nach etwa einer Woche wieder im Büro, nach einer Bauchdeckenstraffung erst nach 2–3 Wochen.
Das ist möglich. Haben Sie aber bereits schlaffe Haut, führt eine Bauchdeckenstraffung mit Fettabsaugung in einer Operation meist zu einem vollständigeren Ergebnis, mit nur einer Erholungszeit. Ihr Chirurg berät Sie.
Die entfernten Fettzellen kommen nicht wieder, aber die verbleibenden Fettzellen können wachsen, wenn Sie zunehmen. Mit einem stabilen Gewicht bleibt das Ergebnis erhalten.

Über den Prüfer
Op. Dr. Yusuf Acar
Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
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