Es gibt keine Zahl, die für alle gilt, aber ein klares Prinzip: Je mehr in einer Operation entfernt wird, desto höher ist das Risiko. Viele Chirurgen und Fachleitlinien sehen etwa 5 Liter Gesamtaspirat (das abgesaugte Fett samt Flüssigkeit) als den Punkt, ab dem eine Fettabsaugung als „großvolumig“ gilt und zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen braucht. Bei den meisten Menschen ist die geplante Menge geringer, weil das Ziel eine bessere Form ist, kein niedrigeres Gewicht.
Warum es eine sichere Grenze gibt
Bevor das Fett entfernt wird, wird der Bereich mit einer großen Menge Flüssigkeit gefüllt, die ein örtliches Betäubungsmittel und ein gefäßverengendes Medikament enthält. Das macht die Operation sicherer und verringert die Blutung. Wenn viel Fett und Flüssigkeit entfernt werden, muss der Körper aber größere Flüssigkeitsverschiebungen, etwas Blutverlust und eine längere Narkose verkraften. Zu den Risiken, die mit der Menge steigen, gehören:
- Ein gestörter Flüssigkeitshaushalt und niedriger Blutdruck
- Blutverlust und selten die Notwendigkeit einer Bluttransfusion
- Blutgerinnsel in den Beinen oder der Lunge, die bei längeren Operationen wahrscheinlicher werden
- Probleme durch das örtliche Betäubungsmittel in der Flüssigkeit
- Unebene Konturen und schlaffe Haut, wenn eine große Menge aus einem Bereich entnommen wird
Die Schwelle von 5 Litern erklärt
Die Zahl von etwa 5 Litern bezieht sich auf das Gesamtaspirat, also einschließlich der eingespritzten Flüssigkeit und etwas Blut, nicht auf reines Fett. Oberhalb dieser Menge empfehlen Leitlinien eine Übernachtung im Krankenhaus mit Überwachung von Flüssigkeitshaushalt und Vitalzeichen. Es ist eine Schwelle für zusätzliche Vorsicht, kein Ziel.
Ihr Chirurg berechnet eine persönliche Grenze anhand Ihres Gewichts und Ihres Body-Mass-Index, Ihrer allgemeinen Gesundheit, der Zahl der Bereiche und der Frage, ob die Fettabsaugung mit einer anderen Operation wie einer Bauchdeckenstraffung kombiniert wird. Bei kombinierten Eingriffen entfernen Chirurgen per Fettabsaugung oft weniger, damit die gesamte Operation sicher bleibt. Wenn mehr Bereiche behandelt werden sollen, als in einem Durchgang sinnvoll ist, lässt sich die Behandlung auf zwei Sitzungen aufteilen, die einige Monate auseinanderliegen.
Bei MAYCLINIK sind sichere Mengengrenzen von Anfang an Teil der Planung, und nach einer Vaser-Liposuktion bleiben Sie eine Nacht in der Klinik, bevor Sie ins Hotel zurückkehren.
So plant Ihr Chirurg die Menge
Die Planung beginnt mit einer Untersuchung im Stehen, damit Ihr Chirurg sieht, wie sich das Fett an Ihrem Körper verteilt. Dabei achtet er unter anderem auf:
- Wie dick die Fettschicht in jedem Bereich ist, oft mit einem sanften Kneiftest geprüft
- Wie elastisch Ihre Haut ist, denn die Haut muss sich an die neue Kontur anlegen
- Welche Bereiche Ihre Silhouette am stärksten prägen, damit die Menge dort eingesetzt wird, wo sie den deutlichsten Unterschied macht
- Ihre Krankengeschichte, einschließlich Medikamenten, früherer Operationen und früherer Blutgerinnsel
Vor der Operation werden die Bereiche dann auf Ihrer Haut markiert. Das Ziel ist eine ausgewogene Form, nicht, aus einem einzelnen Bereich so viel wie möglich zu entfernen.
Wie viel Gewicht kann ich mit einer Fettabsaugung verlieren?
Meist nur wenige Kilo. Dafür gibt es drei Gründe. Fett ist leichter als Wasser, ein Liter Fett wiegt also etwas weniger als ein Kilo. Ein Teil dessen, was entfernt wird, ist die eingespritzte Flüssigkeit, kein Fett. Und in den ersten ein bis zwei Wochen kann die Schwellung dazu führen, dass Sie genauso viel oder sogar etwas mehr wiegen als vor der Operation.
Was sich deutlich verändert, ist Ihre Silhouette: die Zentimeter an Taille oder Oberschenkeln, der Sitz Ihrer Kleidung und das Gleichgewicht zwischen den verschiedenen Bereichen Ihres Körpers. Viele Menschen tragen im behandelten Bereich eine Kleidergröße kleiner, während sich die Zahl auf der Waage kaum bewegt.
| Was sich verändert | Was sich nicht verändert |
|---|---|
| Form und Proportionen der behandelten Bereiche | Ihr Gesamtgewicht, um mehr als wenige Kilo |
| Zentimeter in den behandelten Bereichen | Fett tief im Bauchraum |
| Der Sitz Ihrer Kleidung | Schlaffe, herabhängende Haut |
| Hartnäckige Fettpolster, die Ernährung und Sport widerstanden haben | Cellulite |
Warum eine Fettabsaugung das Abnehmen nicht ersetzen kann
Eine Fettabsaugung erreicht nur das Fett unter der Haut. Das Fett rund um die Organe, das am engsten mit Herzerkrankungen und Diabetes zusammenhängt, bleibt unberührt, und Studien haben nicht gezeigt, dass eine Fettabsaugung die gesundheitlichen Vorteile einer Gewichtsabnahme durch Ernährung, Bewegung oder medizinische Behandlung bringt. Sehr große Mengen abzusaugen, um Gewicht zu verlieren, erhöht außerdem die oben beschriebenen Risiken und kann die Haut schlaff und uneben zurücklassen.
Deshalb achten Chirurgen darauf, dass Sie höchstens etwa 10–15 kg von Ihrem Idealgewicht entfernt sind, besser noch weniger, und dass Ihr Gewicht seit einigen Monaten stabil ist.
Wenn Sie viel abnehmen möchten
Wenn Ihr Ziel eine deutliche Gewichtsabnahme ist, führt meist ein anderer Weg besser zum Ziel: zuerst eine Umstellung der Lebensweise und medizinische Unterstützung, und für Menschen mit Adipositas kann eine Operation zur Gewichtsabnahme wie ein Schlauchmagen oder ein Magenbypass infrage kommen. Sobald Ihr Gewicht einige Monate stabil ist, kann eine Körperformung behandeln, was übrig bleibt, oft eine Kombination aus Fettabsaugung und straffenden Operationen.
Wann Sie sich nach einer Fettabsaugung an Ihren Chirurgen wenden sollten
Melden Sie sich sofort bei Ihrem Chirurgen oder Ihrer Koordinatorin, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen bemerken. Bei Brustschmerzen oder plötzlicher Atemnot rufen Sie den Notruf:
- Schwindel oder Schwächegefühl beim Aufstehen, über den ersten Tag hinaus
- Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen
- Eine geschwollene, schmerzende oder warme Wade
- Fieber, sich ausbreitende Rötung oder eine Wunde, die riecht oder Eiter absondert
- Eine plötzlich stärkere Schwellung auf einer Seite
Unsere Seite zur Vaser-Liposuktion erklärt, welche Bereiche sich behandeln lassen, für wen die Behandlung geeignet ist und wie ein typischer Aufenthalt in Istanbul aussieht, damit Sie einschätzen können, ob sie zu Ihren Zielen passt.
Häufige Fragen
Das hängt von Ihrem Gewicht, Ihrer Gesundheit und den behandelten Bereichen ab. Viele Leitlinien sehen etwa 5 Liter Gesamtaspirat (Fett und Flüssigkeit) pro Sitzung als Schwelle zur großvolumigen Fettabsaugung, die zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen braucht. Ihr Chirurg legt Ihre persönliche Grenze fest.
Meist nur wenige Kilo. Eine Fettabsaugung verändert Ihre Form und Ihre Maße viel stärker als Ihr Gewicht.
Die Schwellung und die bei der Operation verwendete Flüssigkeit können in den ersten ein bis zwei Wochen zusätzliches Gewicht bringen. Es geht zurück, sobald die Schwellung abklingt.
Ja, innerhalb sicherer Grenzen. Wäre die Gesamtmenge für eine Operation zu groß, schlägt Ihr Chirurg vielleicht zwei Sitzungen im Abstand von einigen Monaten vor.
Nein. Sie entfernt Fett unter der Haut aus gewählten Bereichen. Bei Adipositas sind eine Umstellung der Lebensweise, eine medizinische Behandlung oder eine Operation zur Gewichtsabnahme die passenden Wege.
Über den Prüfer
Op. Dr. Yusuf Acar
Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie
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